גדילטבע – מידע נוסף ומחקרים

גדילן –

התוסף מכיל תמצית תקנית של גדילן ברמה הגבוהה ביותר שניתן להשיג בעולם.
זוהי תמצית שהחומרים הפעילים שלה מרוכזים מאוד. הסילימרין וקבוצת החומרים הפעילים הנוספים בגדילן, הראו פעילות מגנה על תאי הכבד, (1-3)
גורמת לתאי הכבד להפוך להיות עמידים יותר בפני רעלים, (4-5)
מה הקשר בין גדילן לעידוד השיקום והתחדשות של התאים ובכלל זה תאים שנפגעו? כולל מחקרים ומקורות שלהם. (6-8)

1/ Abenavoli L, Capasso R, Milic N, Capasso F. Milk thistle in liver diseases: past, present, future. Phytother Res. 2010 Oct;24(10):1423-32.

2/ Huseini HF, Larijani B, Heshmat R, Fakhrzadeh H, Radjabipour B, Toliat T, Raza M. The efficacy of Silybum marianum (L.) Gaertn. (silymarin) in the treatment of type II diabetes: a randomized, double-blind, placebo-controlled, clinical trial. Phytother Res. 2006 Dec;20(12):1036-9.

3/ Polyak SJ, Morishima C, Lohmann V, Pal S, Lee DY, Liu Y, Graf TN, Oberlies NH. Identification of hepatoprotective flavonolignans from silymarin. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010 Oct 26;107(43):5995-9.

4/ Polyak SJ, Morishima C, Lohmann V, Pal S, Lee DY, Liu Y, Graf TN, Oberlies NH. Identification of hepatoprotective flavonolignans from silymarin. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010 Oct 26;107(43):5995-9.

5/ El-Lakkany NM, Seif El-Din SH, Sabra AN, Hammam OA, Ebeid FA. Chemopreventive effect of garlic and silymarin on NDEA-induced rats hepatocellular carcinoma. Cell Biochem Biophys. 2013 Nov;67(2):297-308.

6/ Sharma A, Kaur M, Katnoria JK, Nagpal A. Silymarin: a review on the pharmacodynamics and bioavailability enhancement approaches. J Pharm Pharmacol. 2006 Nov;58(11):1273-83.

7/ Deep G, Oberlies NH, Kroll DJ, Agarwal R. Identifying the differential effects of silymarin constituents on cell growth and cell cycle regulatory molecules in human prostate cancer cells. Int J Cancer. 2008 Jul 1;123(1):41-50.

8/Lu ZY, Liu SY. The effect of silibinin on the proliferation and apoptosis of hepatic stellate cells. Chin J Integr Med. 2011 Oct;17(10):751-5.

Saller R, Meier R, Brignoli R. The use of silymarin in the treatment of liver diseases. Drugs. 2001;61(14):2035-63.

כמו כן, ישנם מחקרים נוספים שמדברים על הפוטנציאל של הגדילן מצוי להפחית את רמות הנזק התאי ולתמוך בתהליכי שיקום תאיים:

9/ Velussi M, Cernigoi AM, De Monte A, Dapas F, Caffau C, Zilli M. Long-term (12 months) treatment with an anti-oxidant drug (silymarin) is effective on hyperinsulinemia, exogenous insulin need and malondialdehyde levels in cirrhotic diabetic patients. J Hepatol. 1997 Apr;26(4):871-9.

Gažák R, Walterová D, Křen V. Silybin and silymarin–new and emerging applications in medicine. Curr Med Chem. 2007;14(3):315-38.

לגדילן המצוי תועלות רפואיות רבות מאוד נוספות שהוכחו במחקרים רבים- להרחבה יש ללחוץ כאן

שכיזנדרה סינית

צמח המרפא הנפלא שנקרא על ידי הסינים "הפרי בעל חמשת הטעמים".

השכיזנדרה הסינית הוכחה כבעלת יכולות גבוהות:

‌‌‌ – הגנה ושיקום תאי כבד
‌‌‌ – ויסות הסוכר בגוף כאשר יש בעיות בכבד.
‌‌‌-  יעילות גבוהה בטיפול בבפתולוגיות של הכבד ובבעיות כבד כאלה ואחרות.
‌‌‌ – מניעת הנזק לכבד בעקבות חשיפה לרעלים כמו אלכוהול, כימיקלים, ותרופות.

בנוסף, לתמצית שכיזנדרה סינית השפעות רפואיות חיוביות רבות נוספות שהוכחו קלינית במחקרים רבים- להרחבה יש להקליק כאן

מחקרים לדוגמא על הטיפול בשיזנדרה סינית לטיפול בכבד:

1. מחקר זה מדגים כי השיזנדרה הסינית יכולה להקל על פיברוזיס (התרסה) בכבד בעזרת תכשיר המכיל מרכיבים משיזנדרה הסינית, ולכן עשוי לשמש כאמצעי שיקום תאי לכבד.

Liu S, He J, Hao T, Liu G, Xu J, Luo Y, Liu Y, Zhang S, Guo S, Liu Y, Wang W, Guo X. Schisandra chinensis attenuates liver fibrosis in rats by regulating the PI3K/AKT/mTOR, Bcl-2/Bax and caspase-3 signaling pathways. Mol Med Rep. 2018 Jul;18(1):115-122.

2. מחקר המציג ניסוי שבו נבדקו שתי קבוצות חולים עם דימום כליות כרוני קל עד בינוני ונעשתה השוואה בין השיזנדרה הסינית לאנלפריל להתמודדות עם דימום הכליות. המחקר מציין כי שני הטיפולים היו דומים מבחינת השיפור בדימום הכליות וההתנהגות של פונקציות הכליות.

Jiang JG, Huang XJ, Chen J, Lin QS. Comparison of the efficacy of Schisandra chinensis decoction and enalapril on hypertension with initial mild or moderate complication of chronic renal failure: a randomized controlled trial. Chin J Integr Med. 2008 Dec;14(4):265-70.

3. סקירה (2017) של הספרות הסינית דווחה על למעלה מ-5000 מקרים של דלקת כבד שטופלו באמצעות מיצויים של פירות שכיזנדרה, שהובילו להפחתה של אנזימי כבד מוגבהים. רמות גבוהות של האנזים ALT חזרו לטווח הנורמה בקרב 75% מהמטופלים כעבור 20 ימי טיפול. בנבדקים עם רמות ALT מוגבהות בעקבות רעילות תרופתית, רמות האנזים חזרו לטווח הנורמה בקרב 83 מתוך 86 מטופלים לאחר 1-4 שבועות טיפול. רמות האנזים ירדו גם ללא הפסקת הנטילה של התרופות המזיקות לכבד

Szopa A, Ekiert R, Ekiert H. Current knowledge of Schisandra chinensis (Turcz.) Baill. (Chinese magnolia vine) as a medicinal plant species: a review on the bioactive components, pharmacological properties, analytical and biotechnological studies.Current knowledge of Schisandra chinensis (Turcz.) Baill. (Chinese magnolia vine) as a medicinal plant species: a review on the bioactive components, pharmacological properties, analytical and biotechnological studies. Phytochem Rev. 2017;16(2):195-218. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28424569

4. מחקר קליני( (2013) אקראי מבוקר פלסבו במבנה מקביל בחן את השפּעת תוסף המכיל תמצית שכיזנדרה ו-sesamin (ליגנאן המופק משומשום) על תפקודי הכבד של נבדקים עם תפקוד כבדי לקוי. כל כמוסה של התוסף הכילה תמצית שכיזנדרה במינון 65 מ"ג (מתוקננת להכיל 0.06–0.12 מ"ג shisandrin B, sesamin) במינון 2.5 מ"ג וויטמין Eבמינון 2.5 מ"ג. 40 נבדקים (טווח גילאים 30-55) עם רמות אנזימי כבד בסרום (ALT,AST) בתחום של 40-60 יחב"ל לליטר (ערך תקין כ-30 יחב"ל לליטר), חולקו לנטילת התוסף (4 כמוסות ליום מינון שווה ערך ל-260 תמצית שכיזנדרה ליום ו-10 מ"ג sesamin) או פלסבו במשך חמישה חודשים. נמצא שנטילת התוסף הפחיתה (p<0.05) את הרמות המוגבהות של אנזימי הכבד ALT ו-AST, אך לא השפיעה על רמת הבילירובין הכללי ועל הבילירובין הישיר בהשוואה למצב הבסיס ובהשוואה לפלסבו. כמו כן, נטילת התוסף הגבירה במובהק את רמות נוגדי החמצון ואת פעילות האנזימים נוגדי החמצון גלוטטיון פרוקסידאז וגלוטטיון רדוקטאז (p<0.05 בשניהם), והפחיתה במובהק את רמות הרדיקלים החופשיים (total free raticals, superoxide anion radicals) בתאי הדם האדומים (p<0.05) ואת חמצון ה-LDL בפלסמה (p<0.05) (לפי תוצרי החמצון TBARS). לבסוף, שמונה נבדקים שאובחנו כסובלים מכבד שומני בקבוצת ההתערבות, החלימו לחלוטין בעקבות נטילת התוסף.

168. Chiu HF, Chen TY, Tzeng YT, Wang CK. Improvement of liver function in humans using a mixture of schisandra fruit extract and sesamin. Phytother Res. 2013 Mar;27(3):368-73. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22610748

5. מחקר קליני( (2005) פתוח ללא אקראיות ובקרה בחן את יעילות הטיפול בדלקת נגיפית כרונית של הכבד (הפטיטיס מסוג C) באמצעות תוסף נוגדי חמצון המכיל שכיזנדרה. חמישים נבדקים (בני 18-70) שאובחנו על ידי ביופסיה כסובלים מדלקת נגיפית כרונית של הכבד מסוג HCV ולא נטלו תרופות, נטלו תוסף נוגדי חמצון בנטילה פומית במשך 20 שבועות. תוסף נוגדי החמצון הכיל תמצית שכיזנדרה במינון 500 מ"ג, glycyrrhizin המופק משוש קירח במינון 500 מ"ג, silymarin המופק מגדילן מצוי במינון 250 מ"ג, חומצה אסקורבית במינון 2000 מ"ג, חומצה ליפואית במינון 150 מ"ג, ל-גלוטטיון במינון 150 מ"ג ואלפא טוקופרול במינון 800 יחב"ל. בנוסף, טופלו הנבדקים בהרכב נוגדי חמצון במתן תוך ורידי: glycyrrhizin במינון 120 מ"ג, חומצה אסקורבית במינון 10,000 מ"ג, ל-גלוטטיון במינון 750 מ"ג וקומפלקס B במינון 1 מ"ל פעמיים בשבוע למשך 10 השבועות הראשונים. מעקב אחר הנבדקים נמשך 20 שבועות נוספים. נמצא ששילוב נוגדי החמצון שיפר לפחות את אחד המדדים הנבדקים (אנזימי כבד, העומס הנגיפי, תוצאות הביופסיה של הכבד) בקרב 48% (24) מהנבדקים. בקרב 44% (15 מתוך 34) מהנבדקים עם רמות מוגבהות של האנזים ALT נצפתה חזרה של רמת האנזים לטווח הנורמה. רמת ה-ALT נותרה תקינה לכל אורך תקופת המעקב בקרב 72.7% (8 מתוך 11). בקרב 25% מהנבדקים חלה ירידה בעומס הנגיפי, ושיפור בממצאים ההיסטולוגיים חלו בקרב 36.1% מהנבדקים. לבסוף, הציון הכללי במדד איכות החיים SF-36 השתפר בקרב 26 מתוך 45 הנבדקים (58%). הטיפול נסבל היטב, ללא תופעות לוואי חריגות.

Melhem A, Stern M, Shibolet O, Israeli E, Ackerman Z, Pappo O, Hemed N, Rowe M, Ohana H, Zabrecky G, Cohen R, Ilan Y. Treatment of chronic hepatitis C virus infection via antioxidants: results of a phase I clinical trial. J Clin Gastroenterol. 2005 Sep;39(8):737-42. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16082287

6. מחקר קליני (2007) בלתי מבוקר בחן את יעילות פורמולה סינית המכילה שכיזנדרה (KY88) בטיפול בדלקת כבד נגיפית מסוג B (HBV). הפורמולה הצמחית היא תערובת של מיצויי הצמחים Schizandrae fructus, Bupleuri radix, Artemisiae capillaris, Desmodii herba, Poria sclerotium, Lithospermi radix, Paeoniae radix, Phellodendri cortex, Scutellariae radix and Trichosanthis radix. 23 נשאים כרוניים של הנגיף שלא הדגימו תסמינים קליניים נטלו את הפורמולה הסינית במשך שבועיים (ריכוז הצמחים בפורמולה ומינון הנטילה אינם ידועים). בתום ההתערבות נמצא שריכוז המונוציטים בסרום ירד במובהק בהשוואה למצב הבסיס. לעומת זאת, לא חל שינוי בריכוז תאי הדם הלבנים, בנויטרופילים ובלימפוציטים בעקבות הנטילה. מסקנת החוקרים היתה שההגנה על הכבד מושגת על ידי הפחתת המונוציטים הגורמים לפגיעה בתאי הכבד, מבלי לפגוע בפעילות החיסונית הישירה נגד הנגיף עצמו.

Yip AY, Loo WT, Chow LW. Fructus Schisandrae (Wuweizi) containing compound in modulating human lymphatic system – a Phase I minimization clinical trial. Biomed Pharmacother. 2007 Oct;61(9):588-90. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17913449

7. במחקר קליני (1991) מבוקר שנערך בקרב 189 חולי דלקת כבד נגיפית מסוג B ורמה מוגבהת של האנזים ALT, מיצוי אתנולי של פירות שכיזנדרה שהכיל 20 מ"ג ליגנאנים במינון שווה ערך ל-1.5 גרם של הפרי הגולמי ניתן ל-107 מהנבדקים ואילו היתר בקבוצת הביקורת (82 נבדקים) נטלו מיצוי כבד (שתכולתו לא ברורה) וויטמינים. רמה תקינה של האנזים הושגה בקרב 72 נבדקים (68%) שנטלו את מיצוי הצמח כעבור ארבעה שבועות. בקבוצת הביקורת, רמה תקינה של האנזים הושגה בקרב 36 נבדקים (44%) כעבור שמונה שבועות בממוצע. עם זאת, השיפור שהושג בתפקוד כבדי היה זמני ורמת האנזים עלתה שוב 6-12 שבועות לאחר הפסקת הטיפול. שיעור הישנות הדלקת היה גבוה יותר (46-69%) בקרב חולי דלקת נגיפית כרונית, בקרב קשישים ובקרב מטופלים שנטלו תרופות רעילות לכבד למשך זמן ממושך יותר. רוב הנבדקים הגיבו בירידה של רמת האנזים ALT עם חידוש הנטילה של מיצוי הצמח.

Liu GT. Pharmacological actions and clinical uses of Fructus schizandrae. In: Zhou I et al. eds. Recent advances in Chinese herbal drugs–actions and uses. Chin Med J (Engl). 1989 Oct;102(10):740-9.

אנדרוגרפיס –

הצמח המר שמגיע אלינו שמקורו ברפואה ההודית.

כשלוקחים את הכמוסה החומרים  הפעילים של האנדרוגרפיס, האנדרוגרפולידים, נספגים אל הדם ומגיעים אל הכבד, ומחקרים רבים מראים את השפעתם המגינה על הכבד והתומכת בבריאות הכבד:
‌‌‌ הורדת כולסטרול.
‌‌‌ שיקום נזקים שכבר נגרמו בכבד -כבד שומני, מוגדל או גדוש. (1-2)
‌‌‌ טיפול בכלי דם מעוותים בכבד.
‌‌‌ סיוע לעצירות שמקורה בכבד.
‌‌‌ סיוע למצבים הקשורים לכבד מוגדל כגון – טחורים בתוצאה מזרימת דם לקויה, בצקות ברגליים, ורידים תפוחים וכואבים ברגליים ועוד.

גם לצמח מרפא זה תועלות רפואיות רבות נוספות שהוכחו מחקרית- להרחבה יש ללחוץ כאן

מחקרים לדוגמא על הטיפול בשיזנדרה סינית לטיפול בכבד:

1. מחקר שבדק את היתרונות של אנדרוגרפיס בטיפול בפריקת הגרון והאמידה בגורמים אלרגיים של מחלות הגרון והטונזילות. נמצא כי אנדרוגרפיס יכולה להקל על תסמיני הגרון הכרוניים ולהפחית את הדלקות הטונזילות.

Thamlikitkul V, Dechatiwongse T, Theerapong S, et al. Efficacy of Andrographis paniculata, Nees for pharyngotonsillitis in adults. J Med Assoc Thai. 1991 Mar;74(3):127-31.

2. מחקר זה בדק את ההשפעה של אנדרוגרפיס על פעילות החמצון של הכבד. נמצא כי תמצית אנדרוגרפיס עשויה לשפר את פעילות החמצון הנוגדת בכבד.

Choudhury D, Bezbaruah RL, Talukdar AD, Dey SK. Andrographolide and kalmegh (Andrographis paniculata) extract: in vivo and in vitro effects on hepatic lipid peroxidation. Methods Find Exp Clin Pharmacol. 2004 Apr;26(3):181-5.

3. מאמר זה מבקש לעדכן את הידע הקיים על אנדרוגרפיס, כולל פעילות ביולוגית והשפעה תרופתית פוטנציאלית שלה, ועוסק גם בפרטי פעולת תרכובות הביולוגיות שבצמח.

Mishra A, Kumar S, Bhargava A, Sharma B. An updated review on the parasitological and phytochemical aspects of Andrographis paniculata (Burm. f.) Wall. ex Nees. J Vector Borne Dis. 2017 Jan-Mar;54(1):1-9.

4. סקירה כללית על התכשירים הביולוגיים של האנדרוגרפיס, ועל הנושאים המקובלים בקרב הציבור הרפואי בעניין תועלות רפואיות מן הצמח.

Rahman N, Samad NB, Hossain MS, Khalil MI, Haque A. Pharmacological and clinical evaluation of Andrographis paniculata. Pak J Pharm Sci. 2016 Sep;29(5 Suppl):1855-1862.